De säkerställer att rätt pengar betalas ut till rätt kund
Du märker sällan av dem, men sedan 1990-talet har alla de större försäkringsbolagen utredare, inte bara i Sverige utan i hela världen. – Vi ser till att förhindra bedrägerier, säger en av LF Göinge-Kristianstads utredare.
Sedan många år tillbaka har särskilda utredare hos försäkringsbolagen en mycket viktig roll: att säkra upp så att inga felaktiga utbetalningar görs.
– De som har försäkringar hos oss äger ju bolaget. Det är viktigt att deras pengar inte går till bedragare, säger utredaren.
Bedrägeriförsök mot försäkringsbolag sker kontinuerligt och det beräknas att 5–10 procent av alla anmälda försäkringsskador är bedrägeriförsök.
– Det är allt ifrån enkla försök som att lägga till stulet gods vid anmälda stölder, till avancerade bedrägeriförsök från kriminella personer och organisationer. Till exempel att anmäla stölder av lyxfordon, som aldrig har skett. Det är även ett sätt för dem att tvätta pengar från sin brottsliga verksamhet.
Skickliga på att upptäcka bedrägeriförsök
De flesta som arbetar som speciella utredare på försäkringsbolagen är före detta erfarna poliser med utredningsbakgrund. De stöttar försäkringshandläggarna hos LF Göinge-Kristianstad.
– Våra handläggare är skickliga på att upptäcka försök till bedrägerier. Därefter krävs det oftast mer arbete för att förhindra utbetalningar och polisanmäla bedragarna. Handläggare har inte den tiden och kanske inte heller den kompetensen som krävs för att nysta upp de fallen, säger utredaren.
Samtliga bedrägerier kan dock inte förhindras eftersom affärsidén med försäkringar bygger på ett förtroende mellan kund och försäkringsbolag, påpekar han.
– De allra flesta kunder är ärliga och vi betalar ut ersättning ganska snart. Något är tappat eller stulet och vi litar på kundens uppgifter. Men våra erfarna handläggare noterar när något inte riktigt stämmer. Ärendet lämnas då till en utredare som gör en kontroll och en eventuell utredning.
Delar utmaningarna med samhället
Bedrägeriförsöken är också viktiga att stoppa, eftersom felaktiga utbetalningar medför ökade kostnader – vilket påverkar alla kunder.
– Premierna beräknas till stor del utifrån den vinst som bolaget måste göra på försäkringsaffären. Ju fler bedrägerier som lyckas, desto dyrare blir försäkringarna.
Ett stort problem för samhället är det som kallas välfärdsbrott: brottslighet som riktas mot välfärdssystemets utbetalningssystem så att pengar betalas ut på felaktiga grunder. Detta behöver kommuner, regioner och myndigheter arbeta aktivt med för att motverka.
– Den acceptans som finns hos vissa personer rörande välfärdsbrottslighet drabbar även försäkringsbolagen, till stora kostnader. Försäkringsbedragarna försöker lura till sig stora summor, vilket gör att de utbetalningar som förhindras mycket väl motsvarar kostnaderna för utredarnas arbete.
– Men om din granne, släkting, bästa vän, familjemedlem – eller i värsta fall du själv – inte hade försökt göra bedrägerier så hade premierna kunnat vara lägre på samtliga försäkringsbolag.
Läs mer om försäkringsbedrägerier och hur du kan anmäla till Stöldtipset