NPF-diagnoser – så täcker barnförsäkringen
Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar (NPF) påverkar hjärnans sätt att fungera. Här kan du läsa hur barnförsäkringen kan ge stöd vid NPF-diagnoser.
Neuropsykiatriska funktionsnedsättningar (NPF) är ett samlingsnamn för diagnoser som ADHD, autism, Tourettes syndrom och tal- och språkstörning. Dessa diagnoser påverkar den kognitiva förmågan, hanteringen av information samt upplevelsen och bearbetningen av sinnesintryck.
NPF-diagnoserna är nära besläktade och det är vanligt att ha en kombination av dem. När svårigheterna kraftigt påverkar en persons utveckling och vardag, handlar det om en funktionsnedsättning.
Vår barnförsäkring kan ge ersättning för NPF-diagnoser om funktionsnedsättningen är bestående (medicinsk invaliditet). Ersättningen kan uppgå till högst 19 procent av försäkringsbeloppet. Förutom ersättning vid medicinsk invaliditet, kan försäkringen även täcka:
- Cirka 680 kronor per dag om barnet blir inskrivet för sjukhusvård.
- Kristerapi för barnet, med tio behandlingstillfällen hos en psykolog.
Vi använder ett gemensamt tabellverk för att bedöma medicinsk invaliditet, framtaget av en branschorganisation tillsammans med försäkringsmedicinska rådgivare. Bedömningen baseras på medicinska underlag som vårdjournaler och utredningar om ditt barn. Medicinska rådgivare med kompetens inom barn- och vuxenpsykiatri hjälper oss att tolka dessa underlag.
Graden av medicinsk invaliditet, det vill säga den bestående funktionsnedsättningen, påverkas av:
- Allmän daglig livsföring: Till exempel förmågan att äta, dricka och sköta personlig hygien.
- Psykiska grundfunktioner: Till exempel ångest och koncentrationssvårigheter.
- Sociala aktiviteter: Till exempel förmågan att ha fungerande relationer och interagera med andra.
För att betala ut ersättning måste vi säkerställa att funktionsnedsättningen är bestående genom att göra en noggrann och rättvis bedömning. Barnets förmågor och besvär kan förändras över tid, vilket kan göra att en slutgiltig bedömning dröjer.
Ersättningen vid NPF-diagnoser beror på vilket försäkringsvillkor som gällde när symtomen först visade sig (skadedagen). Försäkringsvillkoret som gällde på skadedagen avgör om ersättning kan ges, vilket kan vara ett annat datum än när diagnosen fastställdes. Eftersom olika NPF-diagnoser och beteendestörningar ofta har ett medicinskt samband, kan skadedagen bli densamma för flera besvär.
För att ansöka om ersättning från barnförsäkringen behöver du göra en skadeanmälan. Vi finns här för att hjälpa dig genom processen. Kontakta oss när du vill göra en skadeanmälan.
När du gör din skadeanmälan är det bra att ha följande information redo:
- När barnets besvär började. Beskriv när och på vilket sätt ditt barns besvär uppdagats.
- Vilka vårdkontakter som tagits. Lista de vårdgivare och specialister som ditt barn har träffat, inklusive datum och resultat av dessa besök.
- Behandling och utredning. Beskriv vilken behandling barnet har fått och vilka utredningar barnet har genomgått.
- Vad som är planerat framåt. Beskriv eventuella framtida vårdplaner eller behandlingar som är planerade för ditt barn.
